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嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 疗法已经改变了癌症治疗，但相对较少的研究调查了该疗法对纵向患者生活质量的影响——这是一个经常受到传统强化癌症药物治疗影响的护理方面，例如作为化疗。发表在Blood Advances上的一项新研究表明，一些有效的癌症治疗确实可以改善生活质量，表明血癌患者在接受 CAR T 细胞疗法后六个月内报告的健康状况有了显着改善。

CAR-T 疗法是通过收集患者自身的 T 细胞(免疫系统的主要杀癌细胞)，将其改造为靶向癌细胞表面特异的蛋白质，并将这些经过修饰的 T 细胞重新引入患者的免疫系统来开发的杀死癌细胞。

“CAR-T 彻底改变了复发性和难治性血癌患者的治疗方法。但它仍然是一种独特的治疗方法，具有独特的毒性，包括细胞因子释放综合征，这是一种炎症性流感样疾病，以及神经系统毒性。这些并发症可能会对患者造成伤害，”马萨诸塞州总医院的肿瘤学家兼主要研究作者康纳约翰逊医学博士说。“鉴于 CAR-T 疗法的相对较新的发展，只有一组有限的研究检查了接受这些治疗的患者报告的结果。”

为进行这项研究，研究人员招募了 2019 年 4 月至 2021 年 11 月诊断为血癌的 103 名年龄在 23-90 岁之间的患者。在这些患者中，71% 被诊断为淋巴瘤，28% 为骨髓瘤，1% 为 B 细胞瘤急性淋巴细胞白血病。有资格接受 CAR-T 治疗的患者最常服用 tisagenlecleucel (34%)、lisocabtagene maraleucel (16%)、axicabtagene ciloleucel (13%) 和 idecabtaene vicleucel (12%)。

研究人员在时间间隔内进行了自我报告的问卷调查，测量生活质量变量，包括 CAR-T 细胞输注前和 CAR-T 细胞输注后一周、一个月、三个月和六个月。使用 27 项问卷测量生活质量，称为癌症治疗功能评估-一般 (FACT-G)，它使用四个不同的分量表(身体、功能、情感和社会)测量生活质量因素时间点。

使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 测量心理困扰，该量表评估旨在测量所有时间点的焦虑和抑郁症状的变量。最后，还使用 ​​PHQ-9 测量了重度抑郁症状，并使用创伤后压力清单测量了创伤后应激障碍症状。研究人员还使用埃德蒙顿症状评估系统记录了身体症状，该系统评估了 24 小时内的疼痛、疲劳、嗜睡、恶心、食欲、呼吸困难、失眠、吞咽困难和健康状况 。

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